Dra. Marina Campana – Pediatra Neonatologista e Pediatria integrativa

Vômitos e diarréia são sintomas comuns na infância, especialmente nos primeiros anos de vida. A maioria dos casos é causada por infecções virais leves e se resolve espontaneamente com hidratação e cuidados em casa. No entanto, nem todos os quadros devem ser tratados como “algo normal” — principalmente quando são intensos, persistentes ou vêm acompanhados de sangue.

Neste artigo, você vai entender quando vômitos e diarreia exigem atenção médica imediata, o que pode estar por trás desses sintomas, os sinais de desidratação e quando agendar uma consulta com o pediatra para garantir a saúde do seu filho.

Por que vômito e diarréia acontecem com tanta frequência nas crianças?

O sistema imunológico infantil ainda está em desenvolvimento, e as crianças estão constantemente expostas a novos vírus e bactérias — seja ao engatinhar, levar objetos à boca, iniciar na creche, ou em contato com alimentos mal armazenados.

Além disso, o sistema digestivo da criança é mais sensível, o que torna episódios de vômito e diarreia mais frequentes. Em geral, os quadros duram poucos dias e têm boa evolução com medidas simples de hidratação.

Mas há situações que fogem do padrão — e aí é fundamental procurar ajuda.

Causas mais comuns de vômitos e diarréia na infância

1. Gastroenterites virais
• A causa mais comum. Vírus como rotavírus, norovírus e adenovírus são responsáveis pela maioria dos casos.
• Transmissão ocorre por contato com fezes contaminadas ou alimentos/objetos mal higienizados.
2. Intoxicações alimentares
• Alimentos contaminados por bactérias (como Salmonella, E. coli ou Staphylococcus) podem causar sintomas intensos.
3. Infecções bacterianas ou parasitárias
• Algumas bactérias e vermes intestinais causam diarreia com muco, sangue e dor abdominal mais forte.
4. Alergias alimentares ou intolerâncias
• Algumas crianças têm reações digestivas a determinados alimentos (como leite de vaca, glúten ou frutos do mar).
5. Uso de medicamentos
• Antibióticos, por exemplo, podem alterar a flora intestinal e causar diarreia.

Quando vômitos e diarriéa são motivo de preocupação?

É natural que os pais fiquem apreensivos, mas existem sinais claros de que o quadro exige avaliação pediátrica o quanto antes:

  1. Vômitos persistentes
    • Vômitos que ocorrem mais de 3 vezes ao dia por mais de 24 horas.
    • Vômito em jato (principalmente em bebês).
    • Presença de bile (cor verde) ou sangue no vômito.
  2. Diarreia intensa ou prolongada
    • Mais de 6 evacuações líquidas por dia.
    • Diarreia com sangue, muco ou cheiro muito forte.
    • Diarreia que dura mais de 5 dias.
  3. Sinais de desidratação

A desidratação é a complicação mais temida em casos de vômitos e diarreia. É mais frequente e perigosa em bebês e crianças pequenas.

Fique atento aos sinais:
• Boca seca, choro sem lágrimas
• Olhos fundos
• Moleira afundada (em bebês)
• Urina escassa ou ausência de xixi por mais de 6 horas
• Letargia, sonolência excessiva ou irritabilidade
• Extremidades frias, palidez

Atenção: se você notar algum desses sinais, procure atendimento médico imediato.

E se houver sangue nas fezes ou no vômito?

A presença de sangue é sempre um sinal de alerta e nunca deve ser ignorada. Pode ter diversas causas, desde infecções bacterianas até fissuras anais ou doenças inflamatórias intestinais.

Causas possíveis de sangue nas fezes:
• Infecção por Shigella, Salmonella, E. coli
• Parasitoses intestinais
• Alergia à proteína do leite de vaca (em lactentes)
• Fissura anal por evacuação forçada
• Doença inflamatória intestinal (como retocolite ulcerativa)

Causas de sangue no vômito:
• Irritação do esôfago ou estômago
• Ingestão acidental de objetos ou substâncias tóxicas
• Doenças do trato digestivo superior

Se notar sangue em qualquer um desses sintomas, agende consulta imediatamente.

Quando procurar o pediatra com urgência?

Você deve procurar avaliação médica com urgência nos seguintes casos:
• Criança com menos de 6 meses apresentando vômitos ou diarreia.
• Vômitos e diarreia simultâneos, com dificuldade de manter líquidos no estômago.
• Presença de sangue no vômito ou nas fezes.
• Sinais de desidratação (mesmo leves).
• Letargia, apatia ou prostração.
• Febre alta (acima de 39ºC) que não cede.
• Quadro persistente por mais de 2-3 dias, sem melhora.

O que o pediatra avalia na consulta?

Durante a consulta, o pediatra fará uma avaliação completa do estado clínico da criança, incluindo:
• Nível de hidratação
• Frequência cardíaca e respiratória
• Temperatura corporal
• Condição abdominal (presença de dor, distensão ou ruídos)
• Análise da frequência e aspecto das evacuações

Se necessário, o médico pode solicitar exames de fezes, sangue ou urina, além de recomendar exames de imagem em casos específicos.

Tratamento: o que pode ser feito?

O tratamento vai depender da causa e da intensidade dos sintomas, mas as principais medidas incluem:

  1. Reidratação
    • Uso de soro de reidratação oral (caseiro ou industrializado).
    • Manter a criança bebendo pequenas quantidades com frequência.
    • Em casos graves, pode ser necessária hidratação venosa no hospital.
  2. Dieta adequada
    • Manter a alimentação o mais normal possível, sem forçar.
    • Evitar alimentos gordurosos, frituras e sucos artificiais.
    • Priorizar alimentos leves e de fácil digestão (arroz, banana, maçã, batata, cenoura, peito de frango etc.).
  3. Medicamentos
    • Antieméticos, probióticos ou antitérmicos podem ser prescritos pelo pediatra.
    • Antibióticos só devem ser usados com prescrição médica e quando realmente indicados.

O que NÃO fazer em casa:
• Não oferecer refrigerantes, sucos artificiais ou bebidas com cafeína.
• Não usar medicamentos sem orientação médica.
• Não interromper totalmente a alimentação. A criança precisa de energia para se recuperar.
• Evite fórmulas caseiras sem supervisão. Algumas receitas de reidratação podem ser perigosas se mal preparadas.

Como prevenir vômitos e diarreia nas crianças?
1. Lave bem as mãos das crianças e de quem cuida delas.
2. Higienize bem frutas, verduras e alimentos crus.
3. Evite alimentos de origem duvidosa ou mal armazenados.
4. Mantenha a vacinação em dia, especialmente contra rotavírus e hepatite A.
5. Oriente a criança a não colocar brinquedos ou objetos sujos na boca.
6. Cuidado com água de bebedouros públicos ou não filtrada.

Conclusão: ao menor sinal de alerta, procure o pediatra

Vômitos e diarreia podem ser simples de tratar, mas também podem esconder condições sérias — principalmente quando ocorrem com sangue, desidratação ou persistência dos sintomas.

Se você está preocupado com a saúde do seu filho, agende uma consulta pediátrica o quanto antes. A avaliação precoce pode evitar complicações e garantir uma recuperação mais rápida e segura.

Na nossa clínica, oferecemos atendimento humanizado e acompanhamento completo para crianças com sintomas gastrointestinais. Estamos prontos para cuidar com carinho, atenção e responsabilidade.

Seu filho está com vômitos ou diarreia? Entre em contato conosco e agende uma consulta. Estamos aqui para cuidar da saúde dele — e da sua tranquilidade como pai ou mãe.

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