Dra. Marina Campana – Pediatra Neonatologista e Pediatria integrativa

O que é a fototerapia?

A fototerapia é um tratamento seguro e eficaz que utiliza luz especial (geralmente azul) para transformar a bilirrubina em uma forma que o corpo consegue eliminar mais facilmente, através da urina e das fezes.

Tradicionalmente, esse tratamento é feito no hospital. No entanto, em casos selecionados, a fototerapia pode ser feita em casa, com equipamentos apropriados e sob acompanhamento do pediatra.

Quando a fototerapia pode ser feita em casa?

Nem todos os bebês com icterícia podem receber alta hospitalar com fototerapia domiciliar. Essa decisão depende de critérios clínicos e laboratoriais. A seguir, alguns fatores que tornam essa opção possível:

                •             Bebê com bom estado geral, mamando bem e com boa hidratação

                •             Icterícia leve a moderada, com níveis controláveis de bilirrubina

                •             Ausência de outras condições clínicas importantes

                •             Família capaz de seguir corretamente as orientações e com fácil acesso à equipe médica

A decisão sempre será feita pelo pediatra ou neonatologista, após avaliação cuidadosa.

Como funciona a fototerapia domiciliar?

O bebê recebe um equipamento específico para fototerapia de uso domiciliar. Essa luz deve ficar em contato com a pele do bebê durante o tempo determinado pelo pediatra — que pode variar de algumas horas por dia até tempo integral, até mesmo no momento da amamentação, com pequenas pausas para higiene.

A fototerapia em casa segue um plano individualizado, que pode incluir:

                •             Monitoramento da bilirrubina com exames periódicos

                •             Orientações claras sobre o uso do equipamento

                •             Visitas domiciliares ou contato remoto com a equipe médica

                •             Retorno ao consultório ou hospital, se necessário

Quais são os benefícios da fototerapia em casa?

                1.            Conforto e acolhimento: o bebê permanece no ambiente familiar, em contato com os pais.

                2.            Amamentação facilitada: menos interrupções na rotina do aleitamento.

                3.            Menor separação da família: evita o estresse da internação hospitalar.

                4.            Segurança: desde que acompanhada por profissionais, é tão eficaz quanto a hospitalar.

Quais cuidados os pais devem ter?

O sucesso da fototerapia em casa depende do comprometimento da família. Veja os principais cuidados:

                •             Manter o bebê com o equipamento corretamente posicionado, conforme orientação

                •             Evitar cobrir a luz com roupas ou panos — o ideal é deixar o corpo exposto o máximo possível

                •             Observar sinais de melhora ou piora, como mudança na coloração da pele, irritabilidade, sonolência excessiva ou recusa para mamar

                •             Cumprir rigorosamente os horários e orientações do pediatra

                •             Garantir hidratação e amamentação frequente, que ajudam na eliminação da bilirrubina

A fototerapia em casa é segura?

Sim! Quando bem indicada e acompanhada, a fototerapia domiciliar é uma alternativa segura e confortável ao tratamento hospitalar.

É importante lembrar que o bebê não está “sem assistência” — ele continua sob os cuidados da equipe médica, que pode ajustar o tratamento, solicitar novos exames e reavaliar a qualquer sinal de alerta.

E, claro, se houver qualquer dúvida, mudança no comportamento do bebê ou piora no quadro, os pais devem entrar em contato com o pediatra imediatamente.

Quando voltar ao consultório?

O retorno para avaliação é fundamental mesmo durante a fototerapia domiciliar. Em geral, o pediatra solicitará:

                •             Exames de bilirrubina após 24 a 48 horas de tratamento

                •             Consulta clínica para observar se o bebê está se alimentando bem, ganhando peso e respondendo ao tratamento

                •             Avaliação do tempo total necessário de fototerapia

Mesmo que o bebê melhore rapidamente, o acompanhamento não deve ser interrompido até que o médico confirme que os níveis de bilirrubina estão dentro da faixa segura.

E se o tratamento domiciliar não funcionar?

Se os níveis de bilirrubina não diminuírem conforme o esperado ou se surgirem sinais de alerta, o pediatra pode decidir por:

                •             Ajustar o tempo de fototerapia

                •             Solicitar novos exames

                •             Encaminhar o bebê para tratamento hospitalar

O mais importante é manter o canal de comunicação com a equipe médica sempre aberto e respeitar cada orientação.

Acompanhamento é essencial em qualquer cenário

Mesmo quando tudo está bem, os primeiros dias e semanas de vida do bebê exigem atenção especial. A icterícia é apenas uma das situações que podem surgir nesse período.

Consultas regulares com o pediatra permitem:

                •             Detectar alterações precocemente

                •             Acompanhar o crescimento e o desenvolvimento do bebê

                •             Orientar a família sobre alimentação, sono, vacinas e muito mais

                •             Tranquilizar os pais com informações de qualidade

Você não está sozinho: estamos aqui para cuidar da sua família

Se seu bebê foi diagnosticado com icterícia ou se você está inseguro(a) sobre a coloração da pele, comportamento ou alimentação nos primeiros dias de vida, entre em contato com a gente.

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